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El Salvador mantiene una alerta nacional ante un brote del virus de Chikungunya, o artritis epidémica, que ha afectado a 29.700 personas. El director de Protección Civil, Jorge Meléndez, dijo a la agencia de noticias Reuters que 204 personas debieron ser hospitalizadas.

"La población salvadoreña, al no haber estado en contacto nunca con esta cepa, no tiene ninguna defensa", advirtió el funcionario, que aclaró que a pesar de la rapidez con que se propagó el virus, no hay muertes reportadas.
El chikungunya es un virus que comúnmente se encuentra en África y Asia, pero fue detectado en el Caribe desde el año pasado. El virus no es normalmente mortal, pero suele causar dolor en las articulaciones y cabeza, así como episodios de fiebre.
Los primeros casos de la fiebre se produjeron en el país en una zona al norte de la capital, cuando decenas de personas presentaron altas temperaturas, erosiones en la piel y dolor en las articulaciones.
Se trata de una enfermedad que, a pesar de tener una tasa de mortalidad muy baja, va a entrar en un proceso endémico en la región "definitivamente", según explicó Marcos Espinal, experto de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
VENEZUELA ES EL PAÍS MÁS AFECTADO EN SUDAMÉRICA


Se estima que puede haber más de 729.000 casos, en su mayoría en el Caribe. En Sudamérica, Venezuela es, por ahora, el país que sufre un mayor impacto del virus, con 328 casos y otros 841 bajo sospecha, mientras que Brasil confirmó dos.
El virus es trasmitido por el mismo mosquito que transmite el dengue, Aedes aegypti, y por la variante Aedes albopictusaunque, pero como enfermedad tiene signos y síntomas diferentes.
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Autoridades del Ministerio de Salud (Minsa) realizan reuniones con los directores de hospitales, tanto públicos como privados, para asegurar y fortalecer las redes de respuesta a la población en todo el país ante la llegada del virus Chikungunya, según Rosario Murillo, coordinadora del Consejo de Comunicación y Ciudadanía.

Además, dijo que miles de trabajadores de la Salud y miembros de los Gabinetes de la Familia de todo el país se están capacitando “para atender la presencia de este brote en el momento que nos llegue”.

Murillo señaló que el Minsa continúa realizando las pruebas y recibiendo los resultados de dichos exámenes clínicos que se realizan en tiempo real, para tratar de detectar la presencia de este virus.

Autoridades sanitarias aseguran que el virus chikungunya avanza en la región con casos confirmados en El Salvador, México y Panamá. La Organización Panamericana de la Salud (OPS), registra en América 183,781 casos sospechosos de Chikungunya, incluyendo 22 personas fallecidas. LA PRENSA
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Pese a que Nicaragua no registra hasta el momento ningún caso del virus chikungunya, autoridades del Ministerio de Salud, Minsa, advirtieron que representa un “peligro inminente” porque es transmitido por el mismo mosquito del dengue y porque ya está presente en países vecinos como El Salvador, donde el Gobierno declaró ayer alerta amarilla en los siete municipios más afectados.


En declaraciones al oficialista Canal 4, el director de Epidemiología del Minsa, doctor Carlos Sáenz, y su homóloga del Silais-Managua, doctora Ligia Aragón, señalaron que la clave para evitar la manifestación de dicho virus en el país es la eliminación de criaderos de zancudos, como sitios de agua estancada y basureros.

“Este es un virus nuevo que toda la población está susceptible a adquirirlo, a partir del 6 de diciembre fue cuando comenzó a detectarse el primer caso autóctono en las Américas, en este caso en las islas del Caribe, y hasta este momento más de la mitad de todas las islas del Caribe están tomadas, y tenemos 166,000 casos sospechosos reportados”, afirmó Sáenz.

PENDIENTES

El funcionario explicó que además de ser transmitido por el mismo vector (el Aedes aegypti), el chikungunya, al igual que el dengue, provoca fiebre, dolores musculares y dolores abdominales; señaló que se caracteriza porque la fiebre aparece de forma súbita hasta los 39 grados centígrados y causa intensos dolores en las articulaciones.

“No mata, pero las lesiones que deja después de que uno se ha enfrentado a él (virus chikungunya) son lesiones a nivel de las articulaciones, y son tipo artritis crónica”, indicó tras mencionar que el chikungunya tiene una tasa de ataque de más del 50%, es decir que puede afectar a más de la mitad de la población de una sola vez.

Sáenz refirió que para la detección temprana de esta enfermedad han capacitado a más de 80 especialistas como pediatras, infectólogos, reumatólogos, fisiatras e internistas que están desarrollando capacitaciones en cascada en todos los hospitales y centros de salud del país.

Además, apuntó que han intensificado la vigilancia en puertos, fronteras terrestres y en el aeropuerto internacional.

“A toda persona le estamos dando las recomendaciones a la entrada al aeropuerto y se está registrando en unas boletitas si hay alguien que viene de ese lugar (países con casos), para buscar cómo darle seguimiento”, subrayó.

También mencionó que el Minsa ejecuta el tercer Plan Barrido, que consiste en la fumigación, abatización y destrucción de criaderos de mosquitos, casa por casa. end
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La aplicación de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano, VPH, una infección de transmisión sexual que puede causar cáncer cervical en las mujeres y cánceres relacionados al ano, pene y garganta en los hombres, no es una prioridad para los nicaragüenses.

Su alto costo y el pensar “que le dará a otro (el virus) y no a mi” propicia  el incremento de los casos de cáncer genital y por ende las cifras de muertes, prevenibles en este caso, según estima el doctor Alejandro Pérez Fabbri, ginecólogo y obstetra de la Clínica Nutrymes y miembro del Colegio Americano de Ginecología y Obstetricia.

La Organización Panamericana de la Salud, OPS, ha buscado introducir la vacuna contra el virus en los programas de salud pública de los países de América Latina y el Caribe para evitar que los ciudadanos mueran por un mal prevenible.

Las vacunas contra el VPH en el ámbito privado cuestan desde  80 a 200 dólares por dosis, y han sido aprobadas para aplicarse a adolescentes y adultos, mujeres y hombres desde los diez a los 55 años de edad.

Sin embargo su alto costo y la falta de información del público en general han impedido su uso masivo en Nicaragua.
Actualmente se detectan 72,000 casos nuevos de VPH por año en Latinoamérica y fallecen 33,000 mujeres, según datos oficiales.

En Nicaragua, no hay información oficial al respecto.  Pero de acuerdo con un estudio presentado por el Centro de Mujeres Ixchen,  1,221  mujeres salieron positivas con VPH entre 2010 y 2012, de un total de 80,000 casos que atendieron.

La investigación realizada en los últimos dos años, apunta que el 62% de las mujeres afectadas están en un rango de entre 20 y 39 años.

Tanto el estudio como el doctor Pérez Fabbri coinciden en que la población joven nicaragüense, hombres y mujeres en edad fértil, es la que está en un mayor riesgo por lo que la vacuna “debería ser puesta a todos los y las adolescentes y todas las personas que tienen vida sexual activa”, refiere el médico.

Gardasil y Cervarix
Las vacunas contra el VPH fueron aprobadas por la agencia estadounidense de control de Fármacos y Alimentos, FDA por sus siglas en inglés. En el país se venden en farmacias y clínicas privadas mediante la aprobación médicos especialistas, bajo el nombre de Cervarix o Gardasil.

Gardasil, fabricada por el laboratorio Merk Sharp &Dohme y destinada a personas entre las edades de 10 a 22 años, protege contra las cepas del VPH 6, 11, 16 y 18, de esta manera protege contra el condiloma acuminado o “cresta de gallo”y contra dos cepas cancerígenas frecuentes de cáncer.

Cervarix, por su parte, es elaborada por GlaxoSmithKline, protege contra los tipos de virus 16 y 18. “Previene el cáncer de cuello del útero, de garganta, de ano, de vulva, de vagina y de pene”, detalla el doctor.

La OMS después de varios estudios dictaminó que la “vacuna estándar de oro” para los países subdesarrollados era la Cervarix, explica el especialista.

“Esto debido a tres factores:Tiene una protección inmune más duradera (al menos10 años contra el VPH). Presenta mayor elevación de los anticuerpos que  defienden a la persona contra el virus en todo su cuerpo. Tiene una inmunidad cruzada contra al menos tres cepas cancerígenas de VPH (la cepas 31,33 y 45) además de los más frecuentes (VPH 16 y 18)”, detalla.

Otra de las razones de viabilidad para su utilización en países en desarrollo es su costo, cada dosis de las tres que se requiere para estar protegido cuesta 80 dólares en el mercado nacional, aunque “si se hicieran esfuerzos masivos de vacunación esta vacuna podría bajar a 40 dólares si más individuos se vacunaran” afirma el experto.

Las vacunas se aplican vía intramuscular y se ponen tres dosis, una en el mes cero, otra el mes siguiente y la última a los 6 meses.

Llamado a prevenir
Pérez insiste en la importancia de la aplicación de la vacuna. “Si se la pone la vacuna no va a tener cáncer. Si no se vacuna, sigue el curso natural de la enfermedad --una vez que este infectada-- en 18 meses lesión de bajo grado, en 36 meses lesión de alto grado y en 5 años, un cáncer invasor”, advierte.

En ese sentido “es importante, hacer conciencia en la población nicaragüense que es una enfermedad que mata a miles de hombres y mujeres al año. Mientras no se tomen en serio las advertencias van a aumentar enormemente la incidencia. Es un verdadero problema de salud pública y tiene una solución operativa específica y es importante que ONGs y Estado tomen cartas en el asunto”, puntualiza el experto.

En agosto de 2010, el Ministerio de Salud, Minsa,  informó que gestionaba fondos externos para comprar la vacuna contra el virus descrito, con la intención de realizar una inmunización masiva en la población adolescente de bajos recursos. A la fecha, sin embargo, no se anuncian nuevos esfuerzos para la adquisición de la vacuna.
Fuente: Doctor Alejandro Pérez Fabbri, ginecólogo y obstetra de la Clínica Nutrymes y miembro del Colegio Americano de Ginecología y Obstetricia. Cel.: 86261994. En Facebook: Médico en consulta.

Fuente: El Nuevo Diario
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